Nom du club à la F.F.Aviron
Equipe corpo. non
oui
Nom de l'entreprise
(4 rameurs du même club et de la même entreprise ou ayant-droit du Comité d'Entreprise)
Couleurs des maillots
Couleurs des avirons
Nom du délégué du club Téléphone
Adresse courrier
Adresse e-mail

Equipage en quatre yolette de couple avec barreur

Place Nom et Prénom Année
Naissance
Sexe N° de licence
1
2
3
4
barreur
Catégorie du bateau (voir règlement) : Hommes Femmes Mixte H/F

Frais d'inscription

Nombre de bateaux
Nombre de sac-repas
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Faire un chèque de à l'intention de "AVIRON DU COUDRAY-MONTCEAUX"

L'inscription de l'équipage ne sera validée qu'après enregistrement réalisé sur http://www.ffaviron.fr/intranet
Cette fiche ne sert qu'à accompagner la chèque à d'inscription à transmettre à :


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